——我院介入血管科完成首例TIPS手术

近日，我院介入血管科成功完成医院首例经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS手术），为一位肝硬化合并门静脉血栓形成及顽固性腹水的患者带来了显著疗效，标志着我院在复杂介入治疗领域迈上新台阶。

患者为74岁的宋女士，因腹胀明显入住我院消化内科二病区。入院后检查提示：肝硬化伴门静脉血栓形成、大量腹水。患者既往有多次消化道出血史，曾接受数次食管静脉曲张内镜下套扎及硬化治疗。本次入院后虽经积极对症处理，大量腹水仍难以缓解，患者身心俱疲、情绪低落，家属亦对治疗前景感到焦虑甚至几近放弃。

经介入血管科会诊评估后，认为该患者符合TIPS手术指征。转入介入血管科后，科主任芮兵带领团队对患者病情进行详细讨论，明确手术方案。在完善相关检查、排除禁忌后，3月19日下午，由芮兵主任指导，介入血管科副主任医师王凯、杨威密切配合，历时2.5小时，顺利为患者施行TIPS手术。术后患者门脉压力由术前的40mmHg降至25mmHg，腹胀感即刻缓解，患者术后安返病房，精神状态良好，经过10天的精心护理与后续治疗，目前病人已顺利出院。

TIPS手术全称为“经颈静脉肝内门体静脉分流术”，是在数字减影血管造影（DSA）引导下，采用介入微创技术，在肝内建立一条连接门静脉与肝静脉的人工分流通道，并置入支架予以支撑，从而有效分流门静脉血流、降低门静脉压力，控制和预防由门脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血、顽固性腹水等并发症。由于该手术对穿刺部位选择、路径设计、支架释放等环节要求极高，涉及多种高难度介入技术，是目前介入领域技术含量最高、器械需求最复杂的四类手术之一，被誉为介入治疗学的“皇冠上的明珠”。

相较于传统外科分流手术，TIPS手术具有创伤小（仅颈部约3mm穿刺点）、恢复快（局部麻醉，术后2–3天可出院）、疗效确切（直接降低门脉压力，促进腹水吸收，显著降低再出血风险）等优势，体现了介入治疗在门脉高压相关疾病中的独特价值。

此次手术的成功开展，不仅为复杂肝硬化门脉高压患者提供了更优的治疗选择，也充分展示了我院介入血管科在微创介入领域的综合实力和技术水平。（供稿：杨威）